Le FLAIR synthétique comme substitut au FLAIR dans l’AVC

Dans ce bel article publié de radiologie en janvier 2022, l'équipe de Sainte-Anne a généré des séquences FLAIR synthétiques à partir de séquences de diffusion grâce à des algorithmes de deep learning.

Les auteurs ont ensuite comparé les séquences FLAIR synthétiques avec des séquences FLAIR « réelles » pour estimer le mismatch FLAIR diffusion et identifier les patients ayant un AVC de moins de 4h30.

L'étude a inclu 1416 IRM de 861 patients, séparés en un set d'entraînement et un set de test. La reproductibilité inter observateurs pour le mismatch FLAIR diffusion était bonne avec des κ à 0,8. Après consensus, la concordance était presque parfaite avec des κ à 0,88.

La performance diagnostique ne différait pas entre les deux séquences pour identifier les accidents ischémiques de moins de 4h30.

En conclusion, cette étude montrait l'intérêt d'une séquence FLAIR synthétique dans un protocole IRM en cas de suspicion d'AVC, avec à la clé un gain de temps significatif.

 Augustin Leclerc pour la SFR Actu' Novembre 2022

Référence de l’article :

 ADDIN ZOTERO_BIBL {"uncited":[],"omitted":[],"custom":[]} CSL_BIBLIOGRAPHY Benzakoun J, Deslys M-A, Legrand L, et al (2022) Synthetic FLAIR as a Substitute for FLAIR Sequence in Acute Ischemic Stroke. Radiology 211394.  
https://doi.org/10.1148/radiol.211394

 

Références complémentaires (pour aller plus loin)

Petkova M, Rodrigo S, Lamy C, et al (2010) MR imaging helps predict time from symptom onset in patients with acute stroke: implications for patients with unknown onset time. Radiology 257:782–792. https://doi.org/10.1148/radiol.10100461

Allen LM, Hasso AN, Handwerker J, Farid H (2012) Sequence-specific MR imaging findings that are useful in dating ischemic stroke. Radiogr Rev Publ Radiol Soc N Am Inc 32:1285–1297; discussion 1297-1299. https://doi.org/10.1148/rg.325115760