Comment redonner la parole aux patients âgés ?
L’accroissement de la longévité a modifié la réalité du grand âge.
A travers les regards croisés d’un sociologue, d’une gériatre et d’un radiologue, cette séance interrogera la manière de faire entendre la parole des patients dits âgés, dans la société comme dans leur parcours de soins radiologiques.
Sociologie de la relation patient-âgé-soignant
La relation patient âgé-soignant a beaucoup évolué ces dernières années. Elle a évolué, d'une part, parce que le vieillissement démographique modifie le profil sociologique de la "personne âgée". Avec l'âge et l'éventuelle survenue de déficiences, cette dernière peut s'avérer en situation de vulnérabilité dans sa relation avec un soignant. Et d'autre part, les politiques publiques - en particulier les lois sur les droits des malades et les droits des usagers - amènent à reconsidérer la relation patient âgé-soignant dans un sens moins unilatéral. Le propos de cette communication visera donc à identifier en quoi le patient âgé d'aujourd'hui (ou de demain) n'est plus le même que celui d'hier. Ce questionnement est d'autant plus important que le vieillissement démographique fera que les soignants auront de plus en plus affaire à des patients âgés.
Les (bons) mots pour le dire
« Face à l’afflux de patients âgés en radiologie, un paradoxe se dessine : des moyens d’imagerie toujours plus performants face à un corps gériatrique fragile, vécu potentiellement dans la douleur, la fatigue et l’angoisse. Cet écart entre le « corps technique » que nous analysons et le « corps sensible » que le patient habite se renforce dans un environnement de plus en plus high tech, pouvant être perçu comme hostile sans accompagnement humain. La relation de soin se joue dès les premiers instants et tout au long du parcours, car une même lésion n’a pas la même résonance à 90 ans qu’à 20 ans. Le patient âgé, avec ses incertitudes et ses incapacités singulières, vient bousculer une organisation rodée autour du flux et de la précision de l’image. Trouver « les bons mots », c’est jeter un pont entre technique et humanité, pour transformer un examen en véritable rencontre de soin au service du diagnostic en imagerie. »
La consultation spécialisée en radiologie interventionnelle gériatrique : un OVNI ?
Illustration de la consultation spécialisée en radiologie interventionnelle gériatrique à partir de situations cliniques concrètes : comment informer le patient âgé, recueillir sa parole et l’associer à la décision thérapeutique.
Auteurs
Evelyne Meyblum
Service Imagerie Médicale
Hôpital gériatrique Emile Roux (Limeil Brévannes)
CHU Henri Mondor (Créteil)
Dominique Argoud
Professeur des universités en sociologie
UFR Sciences de l’éducation, sciences sociales et Staps
Université Paris-Est Créteil (UPEC)
Adeline Gouronnec
Cheffe de service du SMR-SLD Gériatrique
Centre Hospitalier Universitaire Charles Foix (Ivry-sur-Seine)
Groupe Hospitalier Universitaire Pitié-Salpêtrière (Paris)
Antoine Marchi
Service Imagerie Médicale
Hôpital gériatrique Emile Roux (Limeil Brévannes)
CHU Henri Mondor (Créteil)