Retour du scorbut chez l’enfant en France : une alerte nutritionnelle visible en imagerie 

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Longtemps considéré comme une maladie du passé, le scorbut refait surface en France chez l’enfant, révélant des fragilités nutritionnelles contemporaines. Cette recrudescence, documentée par une récente étude nationale, rappelle que les carences sévères persistent dans nos sociétés et peuvent se manifester par des signes radiologiques évocateurs. Dans ce contexte, l’imagerie joue un rôle clé de sentinelle diagnostique, permettant d’identifier précocement une pathologie ancienne redevenue d’actualité.
Retour du scorbut chez l’enfant en France : une alerte nutritionnelle visible en imagerie 

Le scorbut, maladie carentielle oubliée dans les pays européens, réapparaît en France, notamment chez les enfants. Cette étude nationale publiée dans The Lancet Regional Health – Europe révèle une augmentation de 34,5 % de l’incidence du scorbut et de la malnutrition chez l’enfant pour la période suivant la pandémie de COVID-19. Les auteurs corrèlent cette recrudescence, témoignant de disparités nutritionnelles et socio-économiques, à la hausse de l’indice des prix à la consommation. Huit cent quatre-vingt-huit, c’est le nombre d’enfants hospitalisés en France pour scorbut entre 2015 et 2023, avec un âge médian de 11 ans. 

Pour les radiologues, cette recrudescence impose une vigilance accrue. Le scorbut ou hypovitaminose C présente des signes osseux caractéristiques à l’imagerie : hématome sous-périosté, zone scorbutique radioclaire métaphysaire cotoyant une zone dense métaphysaire, éperon métaphysaire, fente latérale métaphysaire, anneau épiphysaire, hémarthrose… Souvent confondus avec des signes d’hémopathie ou de traumatismes non accidentels, pensons à évoquer le diagnostic de scorbut devant ces signes radiologiques, dans un contexte de douleurs osseuses, boiterie, anémie, pétéchies, ecchymose. 

Retenons donc que le scorbut n’a pas disparu et que l’imagerie est une sentinelle précieuse pour le détecter. 

Référence : 

Assad Z, Trad M, Valtuille Z, Dumaine C, Faye A, Ikowsky T, Kaguelidou F, Osei L, Ouldali N, Meinzer U. Scurvy incidence trend among children hospitalised in France, 2015-2023: a population-based interrupted time-series analysis. Lancet Reg Health Eur. 2024 Dec 6;49:101159. doi: 10.1016/j.lanepe.2024.101159. PMID: 39720096; PMCID: PMC11667167. 

Pour aller plus loin : 

Kinlin LM, Weinstein M. Scurvy: old disease, new lessons. Paediatr Int Child Health. 2023 Nov;43(4):83-94. doi: 10.1080/20469047.2023.2262787. Epub 2023 Dec 29. PMID: 37795755.